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糖皮質(zhì)激素的副作用是公衛(wèi)助理醫(yī)師資格考試中可能出現(xiàn)的知識考點(diǎn)。醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)小編搜集并整理相關(guān)信息,相信大家看過之后就會知道。
1、類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn);長期使用超過生理劑量的皮質(zhì)激素,可引起水、鹽、糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂,表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、無力、浮腫、高血壓、高血脂、高血糖等。一般不需特殊治療,停藥后可自行逐漸消失,恢復(fù)正常。必要時(shí)分別加用抗高血壓、抗糖尿病藥治療,并采用低鹽、低糖、高蛋白飲食,及加用氯化鉀,可減輕癥狀。高血壓、動脈硬化、水腫、心及腎功能不全及糖尿病患者應(yīng)禁用。
2、皮質(zhì)激素能促進(jìn)蛋白分解,抑制蛋白合成,導(dǎo)致負(fù)氮平衡,并增加鈣磷的排泄,還可以妨礙鈣的吸收。由于它的抗維生素D的作用,使骨質(zhì)形成障礙,致骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重者可發(fā)生自發(fā)性骨折。長期使用皮質(zhì)激素者應(yīng)補(bǔ)充維生素D和鈣鹽。
3、誘發(fā)或加重感染:本病可降低機(jī)體防御能力,有利細(xì)菌的生長繁殖和擴(kuò)散,尤其是那些原來抵抗力低的病人,長期應(yīng)用皮質(zhì)激素,可誘發(fā)感染或使體內(nèi)感染灶擴(kuò)散。原來曾有結(jié)核病、水痘等病毒感染者,應(yīng)禁止使用皮質(zhì)激素。
4、影響傷口愈合、誘發(fā)和加重潰瘍:皮質(zhì)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,延緩肉芽組織的形成,妨礙外傷或手術(shù)創(chuàng)口及潰瘍的愈合?墒刮杆、胃蛋白酶分泌增加,減少胃液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,故可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍,甚者造成消化道出血或穿孔。
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