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全國2022年公衛(wèi)醫(yī)師臨床醫(yī)學(xué)綜合「沖刺精編」考前61-65題

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精編模擬題

61.初產(chǎn)婦,30歲。產(chǎn)后哺乳1個月,近來出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39℃,伴有左乳房紅腫疼痛。查體:左乳外上象限局部皮膚紅腫,觸診局部有波動感。該患者目前首選的治療措施是

A.口服中藥

B.停止哺乳

C.應(yīng)用抗生素

D.切開引流

E.乳罩托起乳房

62.患兒,男,10歲。發(fā)熱10天,體溫38~39℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在干啰音。胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。最可能的診斷為

A.腺病毒肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎

E.肺炎鏈球菌肺炎

63.(1~2共用題干)男,48歲。一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周后發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作,2小時來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射,伴憋悶、大汗。

(1)該患者首先考慮的診斷是

A.主動脈夾層分離

B.自發(fā)性氣胸

C.急性胰腺炎

D.急性肺動脈栓塞

E.急性心肌梗死

(2)此時最有助于診斷的輔助檢查是

A.超聲心動圖

B.胸部X線

C.心電圖

D.心肌酶譜

E.計算機化X線體層照相術(shù)

64.(1~2共用題干)男,42歲。因上腹部隱痛1年,進食后嘔吐20天,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹部可見胃型,可聞及振水音。

(1)最可能的診斷是

A.胃潰瘍

B.十二指腸潰瘍合并幽門梗阻

C.胃癌合并幽門梗阻

D.胃癌

E.十二指腸潰瘍

(2)患者最早可能出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是

A.低氯血癥、代謝性酸中毒

B.低鉀血癥、代謝性酸中毒

C.高鉀血癥、代謝性堿中毒

D.高鉀血癥、代謝性酸中毒

E.低鉀血癥、代謝性堿中毒

65.(1~2共用題干)經(jīng)產(chǎn)婦,28歲。妊娠37周,陰道無痛性多量流血5小時入院。查:血壓80/60mmHg,脈搏102次/分。無宮縮,宮底在劍突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外測量正常。

(1)本例最可能的診斷是

A.先兆臨產(chǎn)

B.正常產(chǎn)程

C.前置胎盤

D.胎盤早剝

E.先兆子宮破裂

(2)本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.期待療法

B.人工破膜

C.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)

D.靜滴縮宮素

E.立即剖宮產(chǎn)

關(guān)于參考答案解析

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