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【臨床綜合】

要判斷肺結(jié)核有無傳染性，以下最可靠的依據(jù)是

A.PPD試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)

B.痰中找到結(jié)核桿菌

C.紅細(xì)胞沉降率增快

D.X線胸片可見鈣化點(diǎn)和空洞

E.有發(fā)熱、乏力等結(jié)核中毒癥狀

【答案】B

【答案解析】痰中找到結(jié)核桿菌不僅是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)，而且痰菌陽性還說明病灶是開放的，即具有傳染性。

【臨床綜合】

男性，50歲，咳嗽伴聲音嘶啞3個(gè)月，右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬、無壓痛。提示該患者的診斷可能是

A.喉炎

B.肺癌

C.胃癌

D.鼻咽癌

E.肺結(jié)核

【答案】B

【答案解析】咳嗽為肺部疾病常見癥狀，聲音嘶啞，右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛首先考慮肺癌，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞。

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