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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn)和治療”,希望對大家復(fù)習(xí)公衛(wèi)助理醫(yī)師《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》考試大綱涉及考點有所幫助。
慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn):
①神經(jīng)系統(tǒng):主要表現(xiàn)為類神經(jīng)征、外周神經(jīng)炎,肢端麻木和四肢遠端呈手套、襪套樣感覺障礙,“腕下垂”或“足下垂”。嚴重者可出現(xiàn)鉛中毒性腦病;②消化系統(tǒng):腹絞痛(腸道缺血)是慢性鉛中毒急性發(fā)作的典型癥狀;③造血系統(tǒng):發(fā)生卟啉代謝障礙,點彩紅細胞、網(wǎng)織紅細胞增多。低色素性正常細胞型貧血;④引起腎小管功能障礙甚至損傷;⑤面部呈灰白色,齦緣可出現(xiàn)暗藍色線即鉛線,使男性精子數(shù)目減少、活動力減弱和畸形率增加;還可導(dǎo)致女性月經(jīng)失調(diào)、流產(chǎn)、早產(chǎn)、不育等。
慢性鉛中毒治療:
(1)急救治療:口服者,立即清水洗胃或用1%硫酸鎂或硫酸鈉洗胃。洗胃后給50%硫酸鎂溶液40ml導(dǎo)瀉。
(2)常用解毒劑:首選依地酸鈣鈉(CaNa2-EDTA),其它有鈣促排靈(CaNa3-EDTA)、二巰基丁二酸鈉(NaDMS)和二巰基丁二酸(DMSA)等。
(3)職業(yè)禁忌證:有中度貧血,卟啉病,多發(fā)性周圍神經(jīng)病,不得參加接觸鉛作業(yè)。妊娠和哺乳期婦女應(yīng)暫時調(diào)離鉛作業(yè)。
“慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn)和治療”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,更多備考資料干貨,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師欄目。
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