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　　第八章　農(nóng)村職業(yè)衛(wèi)生　　第1講　農(nóng)村職業(yè)衛(wèi)生

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

農(nóng)村職業(yè)衛(wèi)生可分為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)職業(yè)衛(wèi)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生兩部分。

農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的職業(yè)特點：受自然條件影響大、工種繁多、勞動者分散、缺乏職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)。

1.農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的主要職業(yè)衛(wèi)生問題

（1）傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生問題：①有毒物質(zhì)；②異常氣象條件；③工效學(xué)問題；④繁重體力勞動；⑤簡單的重復(fù)動作；⑥傷害和外傷。

（2）農(nóng)業(yè)機(jī)械化作業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生問題：①噪聲和振動；②外傷；③有害氣體；④機(jī)械化操作時，容易發(fā)生中暑；⑤使用電力設(shè)備水排灌、脫粒，易發(fā)生觸電事故。

（3）生物性危害因素所致的職業(yè)性病損：①人獸共患疾病、蟲媒疾病與寄生蟲??；②農(nóng)業(yè)皮炎；③農(nóng)業(yè)粉塵所致肺部疾?。哼^敏性肺泡炎（農(nóng)民肺）、農(nóng)業(yè)性哮喘。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的衛(wèi)生特點

（1）發(fā)展速度快、地域廣泛。

（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)勞動條件簡陋。

（3）職業(yè)危害轉(zhuǎn)移和轉(zhuǎn)嫁。

（4）管理水平低。

（5）工藝及人員變動大。

（6）缺乏必要的基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作的基本要求

（1）強(qiáng)化政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督和管理。

（2）探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與農(nóng)村初級衛(wèi)生保健相結(jié)合。

（3）充實職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，加強(qiáng)監(jiān)督管理力度。

（4）因地制宜，推廣適宜技術(shù)。

（5）開展健康教育，培養(yǎng)骨干隊伍。

【進(jìn)階攻略】掌握農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的特點和存在的問題。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.農(nóng)業(yè)機(jī)械化存在的勞動衛(wèi)生問題是

A.噪聲和振動

B.外傷

C.有毒有害氣體

D.以上都是

E.以上都不是

2.農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的有害因素是

A.農(nóng)藥、化肥和有害化學(xué)氣體

B.不良?xì)庀髼l件，農(nóng)機(jī)作業(yè)的噪聲和振動

C.谷物粉塵

D.寄生蟲、昆蟲

E.以上都是

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)勞動衛(wèi)生特點是

A.規(guī)模小、數(shù)量多、發(fā)展快、分布廣、人員不固定

B.設(shè)備、生產(chǎn)工藝落后

C.人員文化素質(zhì)低，缺乏相關(guān)知識

D.職業(yè)危害嚴(yán)重

E.以上全是

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。農(nóng)業(yè)機(jī)械化作業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生問題主要包括：

（1）噪聲和振動；

（2）外傷；

（3）有害氣體；

（4）機(jī)械化操作時，拖拉機(jī)的駕駛艙小，受太陽輻射，并由于發(fā)動機(jī)的散熱，使駕駛室內(nèi)氣溫可達(dá)40℃以上，容易發(fā)生中暑。

（5）使用電力設(shè)備水排灌、脫粒，黑光燈誘蛾，以及田間臨時照明等，常因電纜破損或接頭暴露而易發(fā)生觸電事故。

2.【答案及解析】E。農(nóng)業(yè)中的職業(yè)性有害因素主要包括：

（1）有毒物質(zhì)：農(nóng)作物種植、栽培、除草、殺蟲、促進(jìn)生長和成熟等過程經(jīng)常使用各種農(nóng)藥、化肥，可能引起農(nóng)藥中毒及其他損傷。

（2）異常氣象條件。

（3）工效學(xué)問題：包括兩種，其一，傳統(tǒng)農(nóng)田作業(yè)多是繁重體力勞動，易引起腰肌勞損和下肢靜脈曲張；其二，農(nóng)業(yè)勞動多是簡單的重復(fù)動作，由強(qiáng)迫體位和局部緊張可引起致畸、慢性勞損。

（4）傷害和外傷：農(nóng)業(yè)勞動時還可遇到電擊傷、牲畜暴力傷、蛇咬傷、蜂及蜈蚣蜇傷以及水蛭叮咬等意外傷害。

3.【答案及解析】E。鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的特點：①發(fā)展速度快、地域廣泛；②鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)勞動條件簡陋；③職業(yè)危害轉(zhuǎn)移和轉(zhuǎn)嫁；④管理水平低，人員文化素質(zhì)低；⑤工藝及人員變動大；⑥缺乏必要的基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)。

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