2012年醫(yī)學高級職稱考試呼吸內(nèi)科專業(yè)模擬試題

一、案例分析題：每個案例至少有3個提問，每個提問有6～12個備選答案，其中正確答案有1個或幾個，每選擇一個正確答案得1個得分點，每選擇一個錯誤答案扣1個得分點，扣至本提問得分點為0.

（1-8題共用題干）

病歷摘要：患者女性，40歲。低熱、腹脹、少尿、下肢浮腫2月就診。既往有乙型肝炎史。查體：鞏膜無黃染，腹膨隆，肝脾未觸及，有移動性濁音。實驗室檢查：TBIL 21μmmol/L，DBIL 7.2μmmol/L，ALT 150U/L，白蛋白26g/L，球蛋白35g/L.

1.要明確診斷需優(yōu)先做哪些檢查？

A.MAO

B.乙肝兩對半

C.肝膽B(tài)超

D.診斷性腹腔穿刺

E.AFP

F.肝穿刺活檢

2.診斷考慮哪些疾病？ 提示：腹水檢查呈淡紅色，比重1.018，白細胞0.3×10/L，紅細胞3×10/L，多核細胞0.22，單核細胞0.78，腹水ADA>45U/L

A.乙肝肝硬化

B.原發(fā)性肝癌

C.結(jié)核性腹膜炎

D.門靜脈血栓形成

E.腹膜間皮細胞瘤

3.結(jié)果中哪些提示HBV在體內(nèi)復制？ 提示：患者查乙肝兩對半：HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+），HBV-DNA：7×10

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAb

D.HBV-DNA

E.HBsAb

F.HbeAb

4.該患者應如何處理？ 提示：B超示肝硬化，腹水；AFP陰性

A.抗結(jié)核治療

B.檢測肝功能

C.抗乙肝病毒