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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試,專門(mén)整理了針對(duì)子宮破裂患者的鑒別診斷方法如下。
1.診斷
行陰道檢查發(fā)現(xiàn)宮口可較前縮小,已下降的胎先露部又上升,有時(shí)甚至可觸及子宮下段的破裂口。B型超聲檢查可顯示胎兒與子宮的關(guān)系,確定子宮破裂的部位。
2.鑒別診斷
(1)重型胎盤(pán)早剝:多伴有妊娠期高血壓疾病或外傷史,劇烈腹痛,陰道流血量與貧血程度不成正比,子宮有壓痛,B型超聲檢查可見(jiàn)胎盤(pán)后血腫,胎兒在宮腔內(nèi)。
(2)宮腔內(nèi)感染:多見(jiàn)于胎膜早破、產(chǎn)程長(zhǎng)、多次陰道檢查,可出現(xiàn)腹痛和子宮壓痛等癥狀及體征,易與子宮破裂相混淆。腹部檢查:胎兒在官腔內(nèi)。官腔內(nèi)感染多出現(xiàn)體溫升高,血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞數(shù)升高等。
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