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幼兒兩種特殊類型的上呼吸道感染:
1.咽結(jié)合膜熱:為腺病毒感染。多在春夏季發(fā)病,可在托兒所及幼兒園造成流行,其臨床特點(diǎn),以2-3歲幼兒多見。常有高熱,熱型不定,咽痛,單側(cè)或雙側(cè)眼瞼紅腫及眼結(jié)合膜充血,兩側(cè)輕重不等(無化膿)。耳后,雙側(cè)頸及頜下淋以結(jié)腫大,咽充血,偶有腹瀉。病程3-5天,亦有長(zhǎng)達(dá)7天,偶有延至2-3周者醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
2.皰疹性咽峽炎:主要病原體為柯薩奇A族病毒,近年來證實(shí)柯薩奇B族病毒及ECHO病毒9、7型亦可引起本病。臨床特點(diǎn):多見于嬰幼兒,高熱、嬰兒流涎增多,吞咽不適,表現(xiàn)為拒奶、煩躁、愛哭鬧。幼兒可訴咽痛,咽部有特征性病變,初為散在性紅疹、旋即變?yōu)榘捳?,直徑約2-4mm,破潰后成為黃白色淺潰瘍,周圍有紅暈,數(shù)目多少不定,主要分布于咽腭弓、軟腭、扁桃體及懸雍垂上。發(fā)熱在2-4天后下降,潰瘍一般持續(xù)4-10天。實(shí)驗(yàn)室檢查,白細(xì)胞偏低,早期中性粒細(xì)胞稍增高。合并細(xì)菌感染白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均可增高。
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