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氯霉素類(lèi)藥物都有哪些不良反應(yīng)?

2020-10-30 15:55 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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氯霉素類(lèi)藥物都有哪些不良反應(yīng)?有很多藥學(xué)職稱(chēng)考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.骨髓抑制

①與劑量有關(guān)的——可逆性骨髓抑制

表現(xiàn)為貧血,并可伴白細(xì)胞和血小板減少,少數(shù)可發(fā)展為粒細(xì)胞性白血病。一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)停藥,2~3周后可恢復(fù)正常。

②與劑量無(wú)關(guān)的——骨髓毒性反應(yīng)

表現(xiàn)為嚴(yán)重的、不可逆性再生障礙性貧血,停藥后仍可發(fā)生,一般是不可逆性的,死亡率可達(dá)到50%。

2.灰嬰綜合征

>>見(jiàn)于:早產(chǎn)兒和新生兒;較大的兒童和成人在用藥劑量過(guò)大或肝功能不全時(shí)也可發(fā)生。

>>原因:因不能有效使氯霉素脫毒,且腎臟排泄功能尚未發(fā)育完善,易導(dǎo)致氯霉素蓄積。

>>表現(xiàn):嘔吐、低體溫、呼吸抑制、發(fā)紺和休克(灰嬰由此得名),40%的患者在癥狀出現(xiàn)后2~3日內(nèi)死亡。

3.其他

>>葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的患者,容易溶血性貧血。

>>可引起末梢神經(jīng)炎、球后視神經(jīng)炎、視力障礙、視神經(jīng)萎縮及失明。

>>也可引起失眠、幻視、幻聽(tīng)和中毒性精神病。

>>長(zhǎng)期口服氯霉素可因腸道菌群被抑制而使維生素K合成受阻,誘發(fā)出血傾向。

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