硫脲類藥物的作用機制及臨床應用都有哪些?有很多藥學職稱考生都比較關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
【作用機制】
>>抑制過氧化物酶——抑制甲狀腺激素合成
注意:抑制激素合成,不影響激素釋放
對已合成的T3、T4無影響
——故而顯效慢。
>>丙硫氧嘧啶——抑制外周組織的T4轉化為T3;
>>有一定的免疫抑制作用(“治本”)——使血循環(huán)中[甲狀腺刺激性免疫球蛋白(TSI)]含量下降。
【臨床應用】
(1)甲亢內科治療一線藥物
(2)甲亢術前準備
意義:術前給予硫脲類,使甲狀腺功能恢復或接近正常,可減少麻醉和術后并發(fā)癥,防止術后發(fā)生甲狀腺危象。
弊端:可導致甲狀腺肥大,不利于手術;
對抗措施:術前2周,同時合用大劑量碘,可使腺體縮小,變硬,減少手術中出血。
(3)甲狀腺危象
--雙管齊下--
大劑量碘劑+硫脲類
大劑量碘劑——抑制甲狀腺激素釋放
硫脲類——抑制激素合成,宜用丙硫氧嘧啶。
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