2021年藥學(xué)職稱考試!糖代謝的考點(diǎn)總結(jié)!
關(guān)于“糖代謝”的考點(diǎn),有很多藥學(xué)職稱考生都比較關(guān)注,為了幫助大家及時(shí)鞏固知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.糖的無(wú)氧分解
(1)糖酵解途徑
葡萄糖分解途徑中,將葡萄糖轉(zhuǎn)變到丙酮酸的階段,為糖有氧氧化和糖酵解共有的過(guò)程。
氧供應(yīng)不足時(shí),糖酵解途徑生成的丙酮酸在乳酸脫氫酶催化下,由NADH+H+提供氫,還原成乳酸。葡萄糖在無(wú)氧條件下轉(zhuǎn)化成乳酸的這一過(guò)程稱糖酵解。
(2)糖酵解的主要過(guò)程
葡萄糖(己糖激酶/葡萄糖激酶)→6-磷酸葡萄糖(6-磷酸果糖激酶-1)→1,6-二磷酸果糖 →3-磷酸甘油醛 →磷酸烯醇式丙酮酸(丙酮酸激酶)→丙酮酸(乳酸脫氫酶)→乳酸
(3)糖酵解的生理意義
在無(wú)氧、缺氧條件下為機(jī)體迅速提供能量。1mol葡萄糖經(jīng)糖酵解途徑氧化成2mol乳酸,凈生成2molATP。
2.糖的有氧氧化
(1)葡萄糖在有氧條件下氧化成水和二氧化碳的過(guò)程稱為有氧氧化。有氧氧化是糖氧化產(chǎn)能的主要方式。
(2)主要發(fā)生在線粒體中,分為三個(gè)階段:
第一階段:糖酵解途徑,葡萄糖轉(zhuǎn)變成2分子丙酮酸,在胞液中進(jìn)行;第二階段:乙酰輔酶A的生成,丙酮酸進(jìn)入線粒體,由丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化,經(jīng)氧化脫羧基轉(zhuǎn)化成乙酰CoA;第三階段:三羧酸循環(huán)和氧化磷酸化。
(3)三羧酸循環(huán)(檸檬酸循環(huán))
1分子乙酰CoA,同時(shí)發(fā)生2次脫羧產(chǎn)生2分子CO2;有4次脫氫,其中3次產(chǎn)生NADH+H+,一次產(chǎn)生FADH2;一次底物水平磷酸化生成GTP;1mol乙酰CoA經(jīng)三羧酸循環(huán)徹底氧化再經(jīng)呼吸鏈氧化磷酸化共產(chǎn)生12molATP。
(4)三羧酸循環(huán)的生理意義
①氧化供能,1mol葡萄糖經(jīng)有氧氧化全過(guò)程,通過(guò)上述三個(gè)階段,徹底氧化成CO2和H2O,總共生成36mol或38molATP;
②是三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)徹底氧化分解的共同途徑,又是三大物質(zhì)代謝的互相聯(lián)系的樞紐;
③為其他合成代謝提供小分子前體。
3.糖異生
(1)由非糖物質(zhì)乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基酸等轉(zhuǎn)變成糖原或葡萄糖的過(guò)程稱為糖異生,糖異生只在肝臟、腎臟發(fā)生。
(2)糖異生的生理意義
①空腹或饑餓時(shí)將非糖物質(zhì)異生成糖,維持血糖濃度恒定;②參與補(bǔ)充或恢復(fù)肝臟糖原儲(chǔ)備;③腎糖異生促進(jìn)泌氨排酸維持酸堿平衡。
4.血糖及其調(diào)節(jié)
(1)血糖指血液中的葡萄糖:3.89~6.11mmol/L。
(2)血糖的調(diào)節(jié)
胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素;機(jī)制:①促進(jìn)葡萄糖通過(guò)葡萄糖載體進(jìn)入肌肉、脂肪細(xì)胞;②降低cAMP水平,促進(jìn)糖原合成、抑制糖原分解;③激活丙酮酸脫氫酶加速糖的有氧氧化;④抑制肝內(nèi)糖異生;⑤減少脂肪動(dòng)員。
胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素有升高血糖的作用。
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