醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級藥士:《答疑周刊》2022年第49期
問題索引:
1.【問題】醫(yī)院獲得性肺炎的病原治療是什么?
2.【問題】COPD急性加重的院外治療有哪些?
3.【問題】藥物妊娠毒性分級有哪些?
具體解答:
3.【問題】COPD急性加重期抗菌藥物應(yīng)用是什么?
急性加重病情 | 宜選用的抗生素 |
輕度及中度COPD | 青霉素、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑(阿莫西林/克拉維酸等)、大環(huán)內(nèi)酯類(阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素等)、第一代或第二代頭孢菌素(頭孢呋辛、頭孢克洛等),多西環(huán)素、左氧氟沙星等,一般可口服 |
重度及極重度COPD | β-內(nèi)酰胺酶抑制劑(舒克)、第二代頭孢菌素(頭孢呋辛等),第三代頭孢菌素(頭孢曲松、頭孢噻肟等),氟喹諾酮類(左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星等) |
重度及極重度COPD 有銅綠假單胞菌感染危險(xiǎn)因素 | 第三代頭孢菌素(頭孢他啶)、頭孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亞胺培南、美羅培南等。也可聯(lián)合應(yīng)用氨基苷類、喹諾酮類(環(huán)丙沙星等) |
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