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醫(yī)學教育網(wǎng)初級藥士:《答疑周刊》2022年第29期

2021-12-16 17:40 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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問題索引:

1.【問題】COPD急性加重期抗菌藥物應用有哪些?

2.【問題】影響藥品儲存質(zhì)量的因素有哪些?

3.【問題】藥品的保管與養(yǎng)護規(guī)定的條件分類都有哪些?

具體解答:

1.COPD急性加重期抗菌藥物應用有哪些?

急性加重病情

宜選用的抗生素

輕度及中度COPD

青霉素、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑(阿莫西林/克拉維酸等)、大環(huán)內(nèi)酯類(阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素等)、第一代或第二代頭孢菌素(頭孢呋辛、頭孢克洛等),多西環(huán)素、左氧氟沙星等,一般可口服

重度及極重度COPD

無銅綠假單胞菌感染危險因素

β-內(nèi)酰胺酶抑制劑(舒克)、第二代頭孢菌素(頭孢呋辛等),第三代頭孢菌素(頭孢曲松、頭孢噻肟等),氟喹諾酮類(左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星等)[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

重度及極重度COPD

有銅綠假單胞菌感染危險因素

第三代頭孢菌素(頭孢他啶)、頭孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亞胺培南、美羅培南等。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

也可聯(lián)合應用氨基苷類、喹諾酮類(環(huán)丙沙星等)

2.影響藥品儲存質(zhì)量的因素有哪些?

(1)內(nèi)因:藥品的理化性質(zhì)是影響藥品質(zhì)變的內(nèi)在因素。

(2)外因:如日光、空氣、濕度、溫度、貯存時間及微生物等。

(3)日光:含有的紫外線,對藥品變化常起著催化作用,能加速藥品的氧化、分解等。

(4)空氣:氧氣易使某些藥物發(fā)生氧化作用而變質(zhì);二氧化碳被藥品吸收,發(fā)生碳酸化而使藥品變質(zhì)。

(5)濕度:濕度太大能使藥品潮解、液化、變質(zhì)或霉敗;濕度太小,則容易使某些藥品風化。

(6)溫度:溫度過高或過低都能使藥品變質(zhì)。高則藥品揮發(fā)、變性、氧化、水解、微生物寄生;低則藥物凍結(jié)或析出沉淀。

(7)貯存時間:時間過久變質(zhì)、失效。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

(8)微生物和昆蟲:使藥品腐敗、發(fā)酵、霉變、蟲蛀。

3.藥品的保管與養(yǎng)護規(guī)定的條件分類都有哪些?

(1)遮光:指用不透光的容器包裝,如棕色容器或黑紙包裹的無色透明、半透明容器。

(2)密閉:指將容器密閉,防止塵土和異物進入。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

(3)密封:是指將容器密封,以防止風化、吸潮、揮發(fā)或異物進入。

(4)熔封或嚴封:是指將容器熔封或用適當?shù)牟牧蠂婪?,防止空氣和水分及其他氣體入侵,防止污染。

(5)陰涼處:指不超過20℃。

(6)涼暗處:避光并溫度不超過20℃。

(7)冷處:指2~10℃。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

(8)常溫:指10~30℃。

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